Prótese Adesiva Fixa: Uma Alternativa Conservadora ao Implante para Repor Ausências Dentárias

A prótese adesiva fixa é uma dessas soluções. Quando bem indicada, permite reabilitar espaços edêntulos com um desgaste significativamente menor nos dentes pilares em comparação com as pontes convencionais, preservando a integridade das estruturas adjacentes.

Neste artigo, apresento um caso onde utilizei esta técnica com um processo totalmente digital com a impressora Midas, obtendo uma peça resistente, funcional e esteticamente integrada.

Situação inicial

O paciente apresentava uma ausência dentária com os dentes adjacentes em bom estado, mas com algumas restaurações antigas. O implante não era a opção ideal neste momento, e o paciente preferia uma solução conservadora que evitasse desgaste excessivo nos dentes vizinhos.

O objetivo era repor o dente ausente de forma fixa, com boa integração estética e funcional, sem comprometer a vitalidade dos pilares.

A solução escolhida

Optei por uma prótese adesiva fixa, fabricada inteiramente através de fluxo digital, priorizando a preservação tecidual e a biomecânica adequada.

O caso seguiu estes passos:

• Preparos cavitários nos dentes adjacentes: Realizei a abertura de caixas oclusais e proximais nos dentes pilares para garantir suporte mecânico e um eixo de inserção correto.
  
  Este tipo de preparo é mínimo comparado com uma ponte convencional, mas essencial para a retenção e estabilidade da peça.
• Digitalização e design: Através de scan intraoral, criei o modelo digital e desenhei a peça com software assistido, garantindo uma anatomia oclusal precisa e compatível com a mordida do paciente.
• Impressão na Midas: A peça foi impressa na impressora Midas (da marca "SprintRay"), que obteve uma restauração com excelente resistência!
• Caracterização e acabamento: Após a impressão, fiz a caracterização manual com pigmentos e resinas para dar naturalidade à peça, seguida do polimento final para um acabamento integrado com os dentes adjacentes.
• Cimentação adesiva: Realizei a adesão com cimento resinoso dual, seguindo um protocolo adesivo para garantir retenção duradoura. O apoio nas caixas preparadas permite uma distribuição de forças mastigatórias mais eficiente, evitando o sobrecarregamento do cimento.

Resultado

Nas imagens, é possível ver a peça antes e depois da caracterização, a integração final em boca e o antes e depois do espaço edêntulo. A prótese ficou funcional, com boa adaptação e estética natural.

Conclusão

Dominar técnicas adesivas é oferecer ao paciente uma alternativa conservadora, rápida e com excelente prognóstico quando o protocolo de implantes não é o caminho ideal. A combinação do fluxo digital com a impressão na Midas permite-nos fabricar estas peças diretamente em consultório, com controlo total do processo e resultados previsíveis.

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