Reabilitação oral com planeamento digital e cirurgia guiada: um caso de múltiplas técnicas integradas

Quando trabalhamos em casos de reabilitação oral complexos, existem múltiplas decisões que fazem a diferença. Combinar novas metodologias digitais com técnicas clássicas é o que me permite alcançar resultados previsíveis, estéticos e duradouros.

Casos Clínicos
Nuno Seabra

Este é um desses casos: uma paciente com edentulismo parcial, pouca disponibilidade óssea e mobilidade dentária, que exigiu uma abordagem pré-planeada com detalhes extra, desde o diagnóstico digital até à instalação das peças definitivas.

O desafio inicial

A paciente apresenta algumas ausências dentária, e uma.protese removível. O desejo da paciente era passar para uma solução fixa e deixar a prótese.

A espessura óssea limitada dificultava a colocação de implantes, e o dente 13, com mobilidade, comprometia a estabilidade geral.

O objetivo aqui é: restaurar a função mastigatória, devolver estética e conforto, sendo o mais conservador com os dentes e osso existente, presando sempre em 1 lugar o conforto da paciente.

A solução que escolhi

Para garantir previsibilidade e segurança, optei por uma sequência totalmente integrada, apoiada no planeamento digital:

  • Planeamento e cirurgia guiada: Através de scans intraorais e CBCT, criei um modelo 3D. O software permite planear os implantes nas posições ideais, já tendo em conta as limitações ósseas.

    A guia cirúrgica, impressa também em 3D, possibilitou uma colocação precisa e minimamente invasiva, o que reduz também o tempo clínico e o desconforto da paciente.
  • Extração e provisórios: Após o período de osteointegração, realizei uma ponte provisória sobre os implantes 12 e 14, planeando a extração do 13 aquando da colocação da provisória, além do dente 24.

    Este passo eliminou a necessidade de prótese removível e ajudou a moldar os tecidos moles para as peças definitivas.
  • Facetas em resina: Enquanto os tecidos cicatrizavam, estratifiquei facetas em resina composta nos dentes 11 e 21, melhorando a simetria e a estética do sorriso.
  • Reabilitação final: Com os tecidos estabilizados, instalámos coroas e pontes sobre os implantes.

    O resultado mostra acessos limpos, integração perfeita e estética natural.

Benefícios para a paciente com este procedimento

  • Cirurgia guiada ajuda na precisão e previsibilidade do tratamento, assim o paciente sabe o que esperar.
  • Recuperação rápida e menor desconforto pós-operatório.
  • Estética imediata com provisórios, sem períodos sem dentes.
  • Resultado final equilibrado e estético com toda a funcionalidade necessária.

O resultado final

Nas imagens finais, é possível ver a evolução completa deste tratamento.

O resultado faz o sorriso parecer natural, devolvendo à paciente confiança e qualidade de vida.

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Conclusão

A integração entre o planeamento digital, a cirurgia guiada e as técnicas restauradoras permite-nos de hoje em dia tratar de casos complexos com segurança e prever o que vai acontecer.

Mais do que reabilitar dentes, trata-se de reconstruir sorrisos e ajudar o paciente a ter uma expectativa antes de avançar.

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